Krwotok z nosa

Krwawienie z nosa jest najczęściej skutkiem urazów, w wyniku których dochodzi do rozerwania ściany naczynia krwionośnego. Źródło zazwyczaj zlokalizowane jest w przednim odcinku jamy nosowej i pochodzi ze splotu naczyniowego Kisselbacha, który umiejscowiony jest w przednio- dolnej powierzchni przegrody nosowej.

Dużo rzadziej spotyka się krwawienia z tylnego odcinka jamy nosowej. Są one dużo groźniejsze. Objawiają się krwawymi wymiotami, krwiopluciem i ciemno zabarwionym, smolistym stolcem. Krew spływająca po tylniej ścianie gardła dostaje się do układu pokarmowego i oddechowego. Może to doprowadzić do uduszenia. Bywa i tak, że owe krwawienia przebiegają bezobjawowo i zostają wykryte, gdy u osoby na nie cierpiącej zostanie zdiagnozowana anemia.

Co powoduje krwotoki z nosa?

Przyczyn występowania krwawień jest wiele. Najczęściej są one konsekwencją urazów, np. bezpośredniego uderzenia w bójce czy walce. Pojawiają się także przy przewlekłym stanie zapalnym spowodowanym przez czynniki zakaźne lub drażniące.

W przypadku gorączki siennej błonę śluzową nosa mogą podrażniać obiekty z pozoru tak niewinne jak pyłek roślinny.

Także nieżyt nosa i zapalenie zatok przynosowych mogą prowadzić do krwawień w wyniku nadmiernego przekrwienia błony śluzowej.  Wpływ na naczynia krwionośne ma także powietrze. Przebywanie w pomieszczeniach suchych i klimatyzowanych wysusza śluzówkę i zwiększa kruchość naczyń. Może to skutkować ich pękaniem.

Krawawienia mogą być także powodowane przez guzy i nowotwory oraz wrodzone nieprawidłowości anatomiczne budowy nosa i naczyń krwionośnych.

Przyczynami ogólnych krwawień z nosa mogą być: miażdżyca tętnic, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia hormonalne, niewydolność wątroby, mocznica, zaburzenia krzepliwości towarzyszące białaczce. Mogą być także spowodowane wrodzonymi wadami w układzie krzepnięcia, hemofilią, chorobą von Willebranda.

Do częstszych krwawień przyczynia się także niedobór niektórych witamin wspomagających krzepnięcie krwi (C,K,D) i przyjmowanie niektórych leków, takich jak aspiryna, warfaryna, klopidorgel.

Objawy towarzyszące krwawieniu z nosa

Ilość wyciekającej krwi zależy od przyczyny wywołującej krwawienie. Mogą pojawić się także: ból głowy, osłabienie, bladość, gorsze samopoczucie.

Jak możemy skutecznie tamować i leczyć krwawienia z nosa?

Jeśli przyczyną krwotoku jest ciało obce w przegrodzie nosowej, należy je niezwłocznie usunąć. Wyciekanie krwi powinno po chwili ustać.  Aby prawidłowo zatamować krwawienie należy trzymać głowę pochyloną do przodu. Ważne jest też by uciskać miękką, dolną część jednego lub obu nozdrzy. Ukojenie może też przynieść zimny kompres. Wystarczy położyć go na grzbiecie nosa i na karku. W ten sposób zmniejsza się ukrwienie krwawiącej okolicy.

Jeżeli po 30 minutach krwawienia nagłego, bez widocznej przyczyny nie uda się zatrzymać, należy skontaktować się z lekarzem. Być może zatamowanie krwawienia będzie możliwe tylko za pomocą koagulacji  uszkodzonego naczynia. Często stosuje się także tamponadę nosa. W niektórych przypadkach konieczne jest chirurgiczne podwiązanie naczynia.

Nawracające krwawienia z nosa - leczenie

Jeżeli krwawienia z nosa nawracają się bez uchwytnej, ważniej przyczyny, należy zażywać preparaty zawierające witaminy i minerały w dawkach trzy razy większych od zalecanych. Beta- karoten powinno się przyjmować ( 2mg na każde trzydzieści centymetrów wzrostu) kilka razy dzienie w dawkach podzielonych. Jeżeli krwawienia z nosa nawracają, należy zgłosić się do laryngologa, który sprawdzi stan naczyń krwionośnych lub czy nie występują inne problemy zdrowotne mogące powodować krwawienie.

Autor: Ewa Żak

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy krwotoku z nosa